На вопросы отвечает руководитель лаборатории клинических исследований и международных связей ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В. А. Насоновой», д. м. н., Л. Н. Денисов.
Лев Николаевич, какова Ваша оценка ситуации с распространенностью заболеваний суставов?
Согласно статистике, в России около 18 миллионов таких пациентов. Мы проводили дополнительные исследования и выявили, что число пациентов с ревматоидным артритом, остеоартрозом и другими заболеваниями суставов ещё выше.
Институт регулярно проводит исследования, посвящённые причинам развития заболеваний суставов. Есть ли наиболее типичные факторы риска?
Это инфекции, курение, наследственность. Сильно влияет и ожирение. С индексом Кетле выше 30 вероятность развития остеоартроза увеличивается в 1,5-2 раза.
Серьёзный фактор – питание: часто в рационе преобладают животные жиры. Мы рекомендуем регулярно употреблять фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты, но понимаем, что это зависит и от возможностей семейного бюджета.
Каковы последние тенденции в лечении заболеваний суставов?
В клинической практике применяются различные гели и кремы, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Такие средства оказывают местный обезболивающий и противовоспалительный эффект, но нередко вызывают аллергические реакции, иные побочные действия, иногда возникает непереносимость.
Сегодня растёт интерес к средствам растительного происхождения. Применяются ли такие препараты в лечении заболеваний суставов?
Да, интерес к средствам растительного происхождения высок. Здесь особое место занимает Кармолис Гель. Он имеет солидную историю – состав был разработан в XVII-м веке монахами-кармелитами. За последние десятилетия было доказано *, что препарат является эффективным и может широко применяться в клинической практике.
В состав Кармолис Геля входят эфирные масла растений: аниса, мяты, сосны, эвкалипта, розмарина, лаванды, тимьяна, шалфея, мускатного ореха, гвоздики. Левоментол и метилсалицилат в составе препарата обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.
Расскажите, пожалуйста, о механизме действия Кармолис Геля. 
Кармолис Гель быстро всасывается, действует очень активно и практически не даёт никаких побочных эффектов. В 2015-м году мы провели многоцентровое клиническое исследование в различных городах России. Исследование подтвердило, что Кармолис Гель обладает выраженной клинической эффективностью **.
Сопоставлялись результаты основной группы и контрольной. Пациенты обеих групп получали терапию НПВП. Пациенты основной группы применяли также Кармолис Гель. Исследование проводилось в течение года и дало положительные результаты.
По сравнению с группой контроля, результат лечения в группе, применявшей Кармолис Гель, был значительно выше – в 75% случаев отмечалась положительная динамика: снижение болевого синдрома, уменьшение воспалительных и локальных изменений. Нам удалось снизить дозу НПВП в группе, использовавшей Кармолис Гель, более, чем на 40%.
Дайте, пожалуйста, Вашу оценку препарату Кармолис Гель.
Общее впечатление о препарате и у врачей, и у самих пациентов – хорошее и очень хорошее. У Кармолис Геля очень быстрая всасываемость – 1-4 минуты, продолжительность действия – 3-6 часов. Препарат применялся 3-4 раза в день, побочных эффектов не выявлено.
Затронем распространённую проблему: российские пациенты не всегда имеют возможность обратиться за профессиональной помощью, поэтому лечат болезнь дома. Могли бы Вы рекомендовать Кармолис Гель для самостоятельного применения?
Вы совершенно правы: российским пациентам не всегда доступны врачебные рекомендации, и возможность применения Кармолис Геля в домашних условиях не вызывает сомнений.
Мы можем рекомендовать Кармолис Гель для домашнего использования пациентам с патологией суставов. Препарат уже занял свою нишу среди средств, применяемых для локальной терапии, и широко используется, популярность его будет только расти – я в этом не сомневаюсь.
* 1. Денисов Л.Н., Сороцкая В.Н., Архангельская Г.С., Шмидт Е.И., Раскина Т.А., Белозерцева Л.В., Ребров А.П., Везикова Н.Н., Насонова В.А., Оттева Э.Н., Меньшикова Л.В., Лебедева О.В., Рассохин В.В., Тахтай А.В., Завадовский Б.В., Дашина Т.А., Кормильцева Е.А., Иванова О.Н., Ходашинская А.В. Опыт применения Жидкости «Кармолис» для локальной терапии ревматических заболеваний (по данным многоцентрового клинического исследования). Научно-практическая ревматология. 2005; 5:40-43. 2005-40-43.
** 2. Денисов Л.Н., Зборовская И.А., Заводовский Б.В., Алиханов Б.А., Карапетян Л.В., Шалыгина В.А., Будушкина В.Е., Вакуленко О.Ю., Насруллаева А.Д., Сороцкая В.Н., Леонова Е.А., Мирончева А.И., Горячев Д.В. Эффективность и переносимость геля «Кармолис» в комплексной терапии остеоартроза коленных суставов (по результатам многоцентрового клинического исследования). Научно-практическая ревматология. 2015;53(6):619-623. DOI:10.14412/1995-4484-2015-619-623.