Скованность суставов по утрам, боль и хруст при движении, припухлость суставов и изменение их формы – все это признаки артроза, болезни разрушающей суставы. Внимание к данному заболеванию обусловлено не только его высокой распространенностью, но и теми социальными потрясениями, которые заболевание вызывает у пациента: резкое снижение двигательной активности приводит к выраженному снижению уровня качества жизни, социальной дезадаптации, потере трудоспособности, а в крайних формах и способности к самообслуживанию.
Остеоартроз
— это многофакторное прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся нарушением равновесия между процессами синтеза и разрушения хрящевой ткани, приводящими к деструкции гиалинового хряща, структурной перестройке прилегающих костных поверхностей, суставных сумок и околосуставных мышц.
Причины ( этиология)
Выделяют три основные группы причин развития дегенеративно-дистрофического процесса в суставе: травма, диспластические нарушения и воспалительные процессы.
Травма сустава — самая частая причина артроза. В повседневной жизни наиболее главенствующую роль играют регулярные микротравмы суставов.
На втором месте стоит дисплазия сустава — врождённые особенности соединительнотканных структур, которые сопровождаются плохой биомеханикой сустава.
Результатом аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит), реже — инфекционного процесса (к примеру, острое гнойное воспаление сустава, вызванное стафилококком или другой специфической инфекцией (при гонорее, сифилисе, хламидиозе, клещевом энцефалите)) и характерных для них воспалительных реакции достаточно часто являются повреждения тканей сустава и развитие вторичного артроза. Это так же очень распространённое осложнение при хронических гемартрозах.
Суставной хрящ – губка, напитанная протеогликанами и гиалуроновой кислотой.
В основе остеоартроза лежит нарушение функции и структуры хряща сустава.
Суставной хрящ — высокоспециализированная ткань, состоящая из матрикса и погруженных в него хондроцитов (основные клетки хрящевой ткани, синтезирующие протеогликаны) Матрикс состоит из сети коллагеновых волокон, заполненных агрегатами протеогликанов и гиалуроновой кислотой;
Такая архитектоника хрящевой ткани способствует образованию внутри нее водосодержащих пространств, которые хорошо поглощают удары и улучшают подвижность суставов, защищая хрящ от повреждений.
Нарушения синтеза и фрагментации протеогликанов хрящевого матрикса приводит к очаговому размягчению, стиранию и разрушению суставного хряща.
Поврежденные хондроциты вырабатывают недостаточное количество протеогликанов, являющегося основой матрицы хряща; кроме того синтезируемые протеогликаны теряют ряд своих свойств и, в перую очередь – способность к агрегации, что сопровождается образованием в хряще эрозий и трещин.В начале болезни хрящевые структуры еще способны к самоограничению деструктивных процессов, однако чем дальше, тем безудержней начинает разрушаться хрящ.
Хондропротекторы для защиты и восстановления суставного хряща
Возможность улучшить питание суставного хряща и приостановить его прогрессирующее разрушение давно привлекало внимание ученых. В результате научных изысканий из хрящевой ткани и костного мозга молодых животных были получены гликозаминогликан-пептидные препараты, названные хондропротекторами. Эти препараты быстро завоевали заслуженное признание врачей за свою способность активизировать синтез протеогликанов, уменьшать активность ферментов, участвовавших в разрушении хряща, и тем самым восстанавливать и защищать хрящ от повреждений.
Несколько позже на фармрынке появились препараты на основе стерильных экстрактов рыбных хрящей, однако они не смогли вытеснить «животные» хондропротекторы и заняли вторую строчку в рейтинге препаратов для профилактики и лечения артроза. Все создаваемые в последующие годы лекарства хондропротекторной группы становились комбинацией ранее полученных проверенных временем глюкозамингликан-пептидных животных комплексов и очевидно, что радикального ничего нового и более эффективного ожидать не приходится.
Что нужно учесть при выборе хондропротектора?
1. Эффективность.
Все хондропротекторы облегчают боль в суставах, увеличивают их подвижность и кроме того уменьшают потребность в обезболивающих нестероидных противовоспалительных средствах, а значит существенно снижают лекарственную нагрузку на организм больного и вероятность развития побочных эффектов терапии.
Как показывают исследования, препараты, полученные из тканей тканей животных, делают это несколько быстрее и эффективнее, нежели лекарства из рыбы.
2. Безопасность.
Хондропротекторы обладают широким профилем безопасности, «животные» препараты по количеству побочных реакций существенно меньше, при этом они являются по времени наиболее изученные и прошли многократную клиническую проверку, имеют полный набор сертификатов качества GMP, ISO, ГОСТЫ и т.д. которые отсутствуют у лекарств, производимых из рыбных продуктов.
3. Удобство использования.
Эффект от препаратов на основе животного хряща наступает быстро. Курс лечения подразумевает внутримышечного введение лекарства через сутки, в то время как лекарства на основе рыбы необходимо вводить каждый день.
С учетом того, что лечение хондропротекторами проводится в течение нескольких недель, можно сделать вывод, что терапия «животными» глюкозаминогликанами безопаснее с точки зрения инфицирования и гораздо комфортнее для больного.
4. Экономическая эффективность.
Препараты на основе животного хряща стоят сравнительно дешевле, чем лекарства из «морских даров», а поскольку лечение требует поддерживающих курсов и в целом продолжается в течение нескольких лет, использовать первые намного выгоднее, чем вторые.
Какие хондропротекторы выбрать? Думаем, ответ очевиден.
В заключение хочется добавить, не стоит относиться к артрозу как неизбежной неприятности, сопутствующей старению организма. Заболевание следует лечить с использованием хондропротекторов, и только в этом случае удастся отодвинуть инвалидность и избежать протезирования сустава.
